心电图（ECG）

1.Ｐ波正常Ｐ波的方向为:ＰI、II、aVF、V4-V6直立，ＰaVR倒置，ＰIII、aVL、I V -V3可低平、双向或倒置。Ｐ波时间0.06- 0.11秒，一般在0.12秒以内。Ｐ波电压 在肢导联中不超过0.25毫伏，胸导联中直立的P波不超过0.15毫伏，ＰV1呈双向时，电压的算术和不超过0.20毫伏

2.Ｐ－Ｒ间期:Ｐ－Ｒ间期正常值与心率、年龄有关。正常成人的Ｐ－Ｒ间期为0 .12-0.20秒。在幼儿及心动过速时Ｐ－Ｒ间期缩短，但Ｐ－Ｒ间期≥0.12秒，在老年人心动过缓时Ｐ－Ｒ间期可略延长，但不≯ 0.22秒成年后Ｐ－Ｒ间期, 同心率时基本上无明显差异。正常Ｐ－Ｒ间期最高时间限：心率 ７０以下１３０以上、成年人０.２１秒０.１６秒、14-17岁０.１９秒０.１５秒、7-13岁０.１８秒０.１４秒、1.5-6岁０.１７秒 ０.１３５秒、0-1.5岁０.１６秒 ０.１２５秒。

3.ＱＲＳ波群:(1)ＱＲＳ波形态: ＱＲＳ波群的形态取决于ＱＲＳ向量环在各导联轴上的投影。正 常情况，I、II、aVF导联中ＱＲＳ主波向上, 多呈Ｒ、ＲS、qRS或qＲ型，aVR联中的ＱＲＳ主波向下，呈 rＳ、rＳr'、Ｑr或ＱＳ型、III、aVL 导联的ＱＲＳ波形则因额面ＱＲＳ电轴方向的不同而异(可以主波向上，也可主波向下 )。在胸导联，ＱＲＳV3R、V1、V2多呈rＳ型，少数呈rＳr'型(r'<r)；正常V1、V2中不应有ｑ波，但可有r或呈ＱＳ 波；ＱＲＳV3、V4呈ＲＳ型，ＱＲＳV5、V6 呈Ｒ、ＲS、qＲs或qＲ型。正常Ｑ波的振幅＜1/4R，时间＜0.04秒，且不应有切迹。(2)ＱＲＳ波电压:成人肢导联中波的Ｒ 波正常值如下:Ｒ1≤1.5毫伏 ＲII≤2.5毫伏 Ｒ III ≤2.0毫伏 R1+S Ⅲ ≤ 2.5毫伏 ＲaVR≤0.5毫伏 ＲaVL≤1.2毫伏 Ｒ aVF≤2.0毫伏。成人胸导联中Ｒ波的正常值如下:ＲV1＜1.0毫伏 ＲV1＋ＳV5＜1.2毫伏 Ｒ V5(V6)＜2.5毫伏 ＲV5＋ＳV1＜4.0 毫伏( 女性＜3.5毫伏)ＲV1/ＳV1＜1 ＲV5/ＳV5＞1 在儿童，ＲV1随年龄增长逐渐减小，Ｓ V1则随年龄增长而逐渐加深；ＲV5随年龄增 长逐渐增高，ＳV5则随年龄增长而逐渐减小, 即由ＲV5/ＳV5＜1逐渐过渡到ＲV5/ＳV5＞1. 肢导联中若每个ＱＲＳ波群电压 (Ｒ＋Ｓ或Ｑ＋Ｒ)的算术和均小于0.5毫伏，或胸导 联中每个ＱＲＳ波群电压的算术和均小于0.8 毫伏，则分别称为肢导联、胸导联ＱＲＳ波 群低电压。(3)ＱＲＳ时间:正常为0.06-0.10秒，一 般为0.08秒左右但<0.12秒。儿童为0.04-0.08秒(4)室壁激动时间 (ＶＡＴ): ＶＡＴV1 ＜0.04秒，ＶＡＴV5＜0.05秒(女性＜0.045 秒)。

4.Ｓ－Ｔ段:心率60次/分钟,0.14-0 .16秒,70次/分,0.13-0.15秒,80次/分0.12，0.14 秒,90次/分0.11-0.13秒,100次/分0.10- 0.11秒,110次/分0.08-0.09秒,120次/分0.06 -0.07秒。正常Ｓ－Ｔ段在ＱＲＳ波群后很快就离开基线而与Ｔ接近支相融合。正常人Ｓ－Ｔ段上移现象较常见。上升Ｖ1－Ｖ2不超 过0.3mv，Ｖ3不超过0.5 mv,Ｖ4－Ｖ6不超过0.1mv.在肢导联中，Ｓ－Ｔ段上移的正常范围为0.05-0.1毫伏。Ｔ波直立时，Ｓ-Ｔ段上 移不超过0.1毫伏。Ｔ波倒置时，Ｓ-Ｔ段上 移不超过0.05毫伏。正常人Ｓ-Ｔ段下移较少 见，其下移程度亦较轻。除III导联的Ｓ-Ｔ段下移可达0.1毫伏外, 其余任何导联的Ｓ-Ｔ段下移均不应超过0.05毫伏。

5.Ｔ波：正常Ｔ波方向常与ＱＲＳ主波 方向一致，振幅也与ＱＲＳ呈平行关系。在I、II 、Ｖ4-Ｖ6导联中，Ｔ波总是直立(幼儿ＴV4仍可倒置);在aＶＲ导联，则Ｔ波总是 倒置.如ＱＲＳaVL、aVF主波向上,且ＲaVL、aVF＞0.5毫伏,则ＴaVL、aVF一般是直立的；如ＱＲＳaVF主波向下，则ＴaVL、aVF可低平 或倒置。正常人ＴIII 、V1、V2可直立、低 平、双向或倒置。若ＴV3倒置,则Ｖ3R、V1、V2绝不应有直立的Ｔ波。在Ｒ波为主导联中, Ｔ波振幅应高于同导联Ｒ波的1/10。Ｔ波在左胸导联中可高达1.2-1.5毫伏，但ＴV1正常 不应超过0.4毫伏。ＴV1-V3倒置时深度不应超过0.4毫伏。ＴaVR可深达0.6毫伏。

6.Ｑ-Ｔ间期：Ｑ-Ｔ间期的长短与心率 有关。心率加快，则Ｑ－Ｔ间期缩短；反之 则较长。心率60-100次/分时，Ｑ-Ｔ期的正 常范围为0.32-0.44秒。正常Ｑ－Ｔ间期与心率与心率有关可用Bazett公式计算。

7.Ｕ波:正常Ｕ波方向与Ｔ波相同，Ｕ波时间为0.10-0.20秒，振幅一般在0.10毫伏以下